บทความเกี่ยวกับ คุมกำเนิด
คนเป็นคนที่ - 4989 [Date : 14 เม.ย. 2553 ]   
 
ยาคุมกอเอียะ อีกทางเลือกของคนไม่ชอบกิน
 
วันที่ 14 เม.ย. 2553   โดย นายแพทย์รุ่งโรจน์ ตรีนิติ
 
 
ยาคุมกอเอียะ
 

ยาคุมกอเอียะ


ยาคุมกอเอียะคืออะไร

ORTHO EVRA เป็นยาคุมกำเนิดชนิดแปะชนิดแรกที่ได้รับอนุมัติจาก FDA ของสหรัฐอเมริกา ( เมื่อ October 22, 2001 ) จะมีจำหน่ายในสหรัฐในปี 2002 ใช้แทนยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดกิน สำหรับคนที่ไม่สามารถรับประทานยาได้ หรือคนที่ชอบลืมกินยา หรือไม่ชอบกินยา ถ้าใช้อย่างถูกต้องก็มีประสิทธิภาพ 99 %


มีตัวยาอะไรบ้าง
ORTHO EVRA ประกอบด้วยตัวยาสองตัวคือโปรเจสโตเจนและเอสโตรเจน เหมือนยาเม็ดคุมกำเนิดทั่วไป สำหรับโปรเจสโตเจนก็ใช้ตัว norelgestromin ส่วนเอสโตรเจนก็ใช้ ethinyl estradiol

เหมือนกอเอียะยังไง

เมื่อแปะที่ผิวหนังแล้ว ตัวยาจะค่อยๆซึมผ่านผิวหนังเข้าสู่กระแสเลือด แล้วไปออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์



ป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างไร
ORTHO EVRA ก็เหมือนยาเม็ดคุมกำเนิด ฮอร์โมนในแผ่นค่อยๆ ออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ และทำให้มูกที่ปากมดลูกเหนียวข้นทำให้ตัวอสุจิผ่านเข้ามดลูกได้ยาก

แผ่นแรกจะแปะวันไหน
วันแรกที่รอบเดือนมาเลย (ภายใน 24 ชั่วโมง) แต่ถ้าเริ่มแปะหลังจากวันแรกไปแล้ว 7 วันแรก ควรใช้การคุมกำเนิดอย่างอื่นร่วมด้วย
ส่วนรอบต่อไปก็เปลี่ยนแผ่นในวันที่เคยเปลี่ยนและสามารถมีผลคุมกำเนิด ได้ตั้งแต่วันแรกของแผงแรกของรอบนั้นทันที
หนึ่งรอบมี 4 สัปดาห์ แปะสัปดาห์ละหนึ่งแผ่น สัปดาห์ที่4 เว้นการแปะ 7 วัน เมื่อเว้นครบ 7 วันแล้ว ไม่ว่ารอบเดือนจะมาหรือไม่มา รอบเดือนมาแล้วจะหยุดหรือไม่หยุด ก็ให้แปะแผ่นแรกของรอบใหม่ทันที

แปะที่ไหน

ORTHO EVRA สามารถแปะได้หลายที่ แต่สาวนมากก็มักแปะที่ท้องน้อย หรือสะโพก แต่ละแผ่นไม่ควรแปะซ้ำที่แต่ให้เลื่อนออกไปตำแหน่งใหม่
จุดที่ห้ามแปะคือที่เต้านม
จุดที่จะแปะไม่ควรใช้เครื่องสำอาง หรือแป้งหรือครีม และหลีกเลี่ยงจุดที่มีแผล มีการอักเสบ หรือมีโรคผิวหนัง

แปะนานแค่ไหน
แปะไว้หนึ่งสัปดาห์แล้วเปลี่ยนแผ่นใหม่ในวันเดียวกัน เช่นแปะเช้าวันจันทร์ ก็เปลี่ยนแผ่นใหม่เช้าวันจันทร์ถัดมา พอครบ 3 แผ่น 3 สัปดาห์ก็เว้นไม่ต้องแปะหนึ่งสัปดาห์ (แบบเดียวกับการกินยาเม็ดคุมกำเนิดแบบ 21 เม็ด)
ระหว่างแปะจะเปลี่ยนที่ได้ไหม
       ไม่ควรแกะออกแล้วแปะใหม่ เพราะการแปะใหม่จะไม่แน่นพอ อาจหลุดได้ง่าย

แล้วถ้าแผ่นหลุดจะทำอย่างไร
       ใช้แผ่นใหม่แปะต่อจนครบ 7 วัน (แผ่นหลุดบวกแผ่นใหม่รวม 7 วัน)

ลืมแปะแผ่นที่หนึ่งจะทำอย่างไร
หลังจากเว้นไป 7 วันแล้ว วันรุ่งขึ้นลืมแปะแผ่นใหม่ ผ่านไป 2 - 3 วันเพิ่งนึกได้ ก็ให้รีบแปะ (เท่ากับว่าท่านแปะช้า) 7 วันแรกต้องใช้การคุมกำเนิดอื่นร่วมด้วยก่อน หลังจากนั้นจึงจะปลอดภัย

ลืมเปลี่ยนแผ่นที่ สองหรือสาม

       ถ้าแผ่นแรกแปะครบ 7 วันแล้วลืมแกะออกหรือลืมเปลี่ยนแผ่นใหม่
       ทันทีที่นึกได้ ให้รีบเปลี่ยนแผ่นใหม่ทันที ถ้าไม่เกิน 2 วัน ก็ยังมีผลในการคุมกำเนิด
       แผ่นที่แปะช้าก็แปะไม่ถึง 7 วัน (ให้อยู่ในล็อคเดิม)
       ส่วนแผ่นที่สามถ้าลืมก็ปฏิบัติเหมือนแผ่นที่สอง

ถ้าแผ่นหลุดทำไง
ถ้าแผ่นหลุดหรือแผ่นเผยอออก ให้ลองกดดูถ้ายังติดได้ก็ใช้ต่อ แต่ถ้าหมดยางเหนียวหรือยังเผยอ ก็ต้องเปลี่ยนแผ่นใหม่(แปะเท่าเวลาที่เหลือ เช่นแผ่นนั้นยังเหลือ 3 วันแล้วหลุด ก็แปะแผ่นใหม่แค่ 3 วัน แล้วก็เปลี่ยน)
เปลี่ยนรอบใหม่กลางคันได้ไหม
ไม่ว่าจะเป็นสาเหตุใดก็ตามที่ต้องการเปลี่ยนรอบใหม่ (เช่น แปะไป 2 แผ่นแล้วเลิก) ก็สามารถเริ่มรอบใหม่ได้เลย แต่ 7 วันแรกต้องใช้การคุมกำเนิดอื่นช่วยเสริมด้วย (หนึ่งรอบ หมายถึง 3 แผ่นสามสัปดาห์บวกกับสัปดาห์ที่ 4 ที่ไม่ต้องแปะ)
อาบน้ำ ว่ายน้ำ ออกกำลังกายได้ไหม
ได้เลยครับ (แต่ถ้าบังเอิญแผ่นเผยอหรือหลุด ก็ปฏิบัติตามที่แนะนำข้างต้น)
ตัดแต่งแผ่นเป็นชิ้นส่วนได้ไหม เช่นตัดเป็นรูปดาว
ไม่ควร เพราะอาจทำให้ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดลดลงได้
ปกติจุดที่แปะก็มักเป็นจุดซ่อนเร้นจากสายตาอยู่แล้ว ไม่ต้องไปโชว์ใคร

มีอาการข้างเคียงไหม
       อาการข้างเคียงก็เหมือนอาการข้างเคียงของยาเม็ดคุมกำเนิดทั่วไป

จะแพ้ไหม
       ผื่นแพ้ที่ผิวหนังก็พบได้ราว 2 % แต่บ้านเราเป็นเมืองร้อนชื้น อาจแพ้มากกว่านี้

มีข้อห้ามไหม
       ข้อห้ามก็เหมือนยาเม็ดคุมกำเนิดทั่วไป

ใช้ยาอื่นรักษาโรคมีผลต่อการคุมกำเนิดไหม
       ถ้าต้องกินยาฉีดยาอื่น ก็อาจมีผลต่อการคุมกำเนิด เช่นเดียวกับยาเม็ดคุมกำเนิดทั่วไป

ถ้าจะเปลี่ยนจากยากินมาเป็นแบบแปะ
       ให้เริ่มวันแรกที่รอบเดือนมาได้เลย

ใช้ยาคุมแปะแล้วจะมีรอบเดือนไหม
       มีครับแบบเดียวกับยาเม็ดคุมกำเนิด หลังจากแกะแผ่นที่สามออกแล้ว วันสองวันเลือดก็ควรจะมา

หาซื้อได้ที่ไหน
       ยังไม่มีจำหน่ายในเมืองไทยครับ ปล่อยให้ไอ้กันเป็นหนูลองยาไปก่อน พี่ไทยค่อยใช้ทีหลัง (ฮา)


(update 31 พฤษภาคม 2002)
 
 

URL Link : http://www.elib-online.com/doctors45/lady_orthoevra001.html

 

     
   


[Home] [โรคเด็ก] [เสพสมให้สมอารมณ์หมาย] [คู่มือเลี้ยงลูก] [คลินิกเด็ก] [ผู้สูงวัย] [ครอบครัว] [คุมกำเนิด] [วัยรุ่น] [เบี่ยงเบน] [กฏหมาย] [สุขภาพจิต] [ผู้หญิง ผู้หญิง] [กามโรค]